THD · HAL-RAR
THD / HAL–RAR: ربط الشرايين الباسورية
ربط الشرايين الباسورية بتوجيه الدوبلر، ورفع المخاطية وتثبيتها عند التدلي.
متى يمكن النظر في الإجراء
بواسير داخلية مختارة مع نزف وتدلٍّ دون مكوّن خارجي كبير.
كيف يعمل الإجراء
يستخدم THD دوبلر لتحديد الشرايين والغرز لربطها. ويمكن إضافة تثبيت المخاطية (RAR) عند وجود تدلٍ. يعالج الربط والرفع مكونات مختلفة من الحالة.
لا يُستأصل الجلد الشرجي. عادةً الألم المبكر أقل من الاستئصال، لكن المرض المتقدم قد يرتبط بنكس أو تدلٍّ مستمر أكثر.
قبل العلاج
يحدد الفحص السريري أولاً سبب النزف أو التدلي. وتُراجع العلاجات السابقة والأمراض والأدوية. لا توقف مميعات الدم بنفسك؛ إذ يُخطط للتحضير والتخدير بصورة فردية.
التعافي والمتابعة
تعتمد العودة إلى الأنشطة على مدى المرض والإجراء والتعافي الفردي. يتلقى المرضى إرشادات لتسكين الألم وتليين البراز والمتابعة. قد يحدث ألم أو نزف أو صعوبة مؤقتة في التبول. يستدعي الألم الشديد أو المتزايد أو الحمى أو النزف الغزير أو تعذر التبول التواصل السريع مع الفريق المعالج أو تقييماً عاجلاً.
الاختيار بين العلاجات
يوجه التشخيص ودرجة المرض وأي مكون خارجي الاختيار. وقد تكفي الرعاية التحفظية والربط بالحلقات في حالات مختارة. تختلف استطبابات وحدود Rafaelo® والليزر وTHD/HAL–RAR واستئصال البواسير.
Rafaelo®: علاج البواسير بالترددات الراديويةأسئلة شائعة
هل الإجراء غير مؤلم تماماً؟
يُخصص التخدير والعلاج بعد العملية لكل مريض. ولا يعني الانزعاج الأقل لدى مرضى مختارين انعدام الألم أو خطر المضاعفات.
هل يمكن أن تنكس البواسير؟
نعم. قد تستدعي الأعراض المستمرة أو النكس إعادة التقييم وعلاجاً إضافياً. ويظل الحفاظ على تبرز مريح مهماً.
هل يناسب الجميع؟
لا. قد يتطلب التدلي الكبير أو المكون الخارجي الملحوظ نهجاً مختلفاً. يوجه الفحص ومناقشة البدائل اختيار العلاج.
الدرجات I–IV دليل مفيد وليست المعيار الوحيد
تصف الدرجة أساساً تدلي البواسير الداخلية. ويكمل الصورة النزف والمكوّن الخارجي والتخثر والتحكم والإجراءات السابقة وأولويات المريض.