KNOTEN ODER VORWÖLBUNG
Vorwölbung in der Leiste, am Nabel oder entlang einer früheren Operationsnarbe.
ZURÜCK ZU DEN LEISTUNGENMODERNE HERNIENVERSORGUNG
HERNIENCHIRURGIE
Individuelle Versorgung von Leisten- und Bauchwandhernien, je nach Anatomie laparoskopisch oder offen.
TAPP / TEPBAUCHWANDSCOLA
EINGRIFFE ANSEHENELIXIS · ADVANCED CARE
Die Technik richtet sich nach der Hernie
Lage, Größe, Voroperationen, Gewebequalität und Alltagsbelastung bestimmen Zugang und Netzlage.
SYMPTOME
Beschwerden, die untersucht werden sollten
Eine Hernie entsteht, wenn Fett oder Darm durch eine Schwachstelle der Bauchwand tritt. Sie kann kaum Beschwerden verursachen oder bei steigendem Bauchdruck deutlicher werden.
SCHMERZEN ODER BRENNEN
Schmerzen, Brennen, Schwere- oder Zuggefühl im Bereich der Hernie.
BEI BELASTUNG
Husten, Heben, Sport oder langes Stehen können die Beschwerden verstärken.
IM LIEGEN
Im Liegen wird die Vorwölbung oft kleiner und die Beschwerden lassen nach.
GRÖSSENÄNDERUNG
Im Tagesverlauf oder bei Aktivität kann die Schwellung deutlicher werden.
AUSDEHNUNG IN DEN HODENSACK
Manche großen Leistenhernien reichen in den Hodensack und verursachen Schweregefühl oder Beeinträchtigungen.
Nicht jeder Knoten ist eine Hernie; die Größe allein bestimmt nicht den Schweregrad. Die Diagnose beruht auf Untersuchung und bei Bedarf gezielter Bildgebung.
EINGRIFFE
Die wichtigsten Eingriffe
Jeder Eingriff behandelt ein anderes anatomisches Problem. Indikation und Material werden nach klinischer Untersuchung gewählt.
01TAPP
LAPAROSKOPISCHE TAPP-LEISTENHERNIENOPERATION
Transabdominaler Zugang zum präperitonealen Raum mit breiter Abdeckung der myopektinealen Öffnung.
- WANN ES ERWOGEN WIRD
- Ein- oder beidseitige Leistenhernien und ausgewählte Rezidive.
- WAS DER EINGRIFF UMFASST
- Reposition, anatomische Präparation, faltenfreie Netzeinlage und Bauchfellverschluss.
02TEP
EXTRAPERITONEALE TEP
Versorgung im präperitonealen Raum ohne Eröffnung der Bauchhöhle.
- WANN ES ERWOGEN WIRD
- Ausgewählte primäre oder beidseitige Leistenhernien.
- WAS DER EINGRIFF UMFASST
- Anlage des extraperitonealen Arbeitsraums, Darstellung der Defekte und Netzabdeckung.
03COMPLEX TAPP
GROSSE LEISTEN-SKROTALHERNIE MIT TAPP
Fortgeschrittener laparoskopischer Zugang für ausgewählte große, bis in den Hodensack reichende Hernien.
- WANN ES ERWOGEN WIRD
- Große oder komplexe Leisten-Skrotalhernie nach sorgfältiger Planung bei geeigneten Patienten durch ein anatomisch erfahrenes Team.
- WAS DER EINGRIFF UMFASST
- Kontrollierte Reposition des Bruchsacks und breite präperitoneale Verstärkung. Aus Sicherheitsgründen kann ein Verfahrenswechsel nötig sein. Serome sowie seltene Samenstrang- oder Hodenkomplikationen werden vorher besprochen.
04VENTRAL
NABEL- UND BAUCHWANDHERNIE
Laparoskopische oder hybride Versorgung eines Bauchwanddefekts über kleine Zugänge.
- WANN ES ERWOGEN WIRD
- Symptomatische Nabelhernie oder primäre Bauchwandhernie geeigneter Größe.
- WAS DER EINGRIFF UMFASST
- Reposition, gegebenenfalls Defektverschluss und Verstärkung in der gewählten anatomischen Schicht.
05INCISIONAL
NARBENHERNIENOPERATION
Rekonstruktion einer Hernie an einer früheren Narbe unter Berücksichtigung von Verwachsungen und Bauchwandqualität.
- WANN ES ERWOGEN WIRD
- Symptomatische oder zunehmende Narbenhernie.
- WAS DER EINGRIFF UMFASST
- Sorgfältige Adhäsiolyse, funktionelle Rekonstruktion der Mittellinie und individuelle Verstärkung.
06SCOLA
LINEA-ALBA-HERNIE UND REKTUSDIASTASE
SCOLA verbindet die Versorgung kleiner Mittellinienhernien mit der Rektusdiastasekorrektur. Die Technik entwickelt sich weiter; langfristige Vergleichsdaten sind begrenzt.
- WANN ES ERWOGEN WIRD
- Ausgewählte kleine Mittellinienhernien mit Diastase unter Berücksichtigung von Gewicht, Beschwerden und künftiger Schwangerschaftsplanung.
- WAS DER EINGRIFF UMFASST
- Kleine Unterbauchschnitte, endoskopische Raffung der Diastase und Onlay-Verstärkung. Narben bleiben; Serome, Wund- oder Netzkomplikationen und Rezidive werden besprochen.
Schematische anatomische Illustration zur allgemeinen Information — kein Patientenfoto und keine genaue Darstellung eines Eingriffs.
PLANUNG & SICHERHEIT
Anatomische Präzision und dauerhafte Versorgung
Entscheidend sind neben der Schnittgröße auch die richtige Indikation, ausreichende Defektabdeckung und der Schutz von Nerven, Gefäßen und Organen.
BEFUNDERHEBUNG
Klinische Untersuchung und bei Bedarf Bildgebung.
WAHL DER GEWEBESCHICHT
Das Netz wird in der geeigneten anatomischen Schicht platziert.
FUNKTION
Ziel ist die Funktion der Bauchwand, nicht allein der Defektverschluss.
NACHSORGE
Schrittweise Rückkehr zum Heben und Sport mit klaren Anweisungen.
FRAGEN
HÄUFIGE FRAGEN
Kurze Antworten vor der individuellen chirurgischen Beurteilung.
01Ist ein minimalinvasiver Eingriff immer möglich?
Nein. Er wird gewählt, wenn er sicher ist und einen wesentlichen Nutzen bietet. Anatomie, Voroperationen und Komplexität können einen anderen Zugang oder eine Konversion erfordern.
02Wie lange dauert die Erholung?
Die Erholung hängt von Eingriff, Krankheitsschwere und Allgemeinzustand ab. Der individuelle Plan umfasst Mobilisation, Ernährung, Arbeit und Sport.
03Wird immer ein Netz verwendet?
Nicht immer. Einsatz, Art und Lage des Netzes hängen von Hernientyp, Kontamination, Gewebequalität und Gesamtnutzen ab.
KLINISCHE EVIDENZ
KLINISCHE EVIDENZ
Die endgültige Wahl richtet sich nach Befund, Anatomie und aktuellen Leitlinien.
01HerniaSurge · International Groin Hernia Guidelines 2023Aktualisierte internationale Leitlinie zur LeistenhernienbehandlungOFFIZIELLE QUELLE02European Hernia Society · Midline Incisional HerniaLeitlinie zur BauchwandOFFIZIELLE QUELLE03NIDDK · Inguinal HerniaSymptome, Diagnose und WarnzeichenOFFIZIELLE QUELLE
Diese Informationen ersetzen keine ärztliche Untersuchung. Nutzen, Risiken und Alternativen werden individuell besprochen.
INDIVIDUELLE CHIRURGISCHE BEURTEILUNG
Der richtige Eingriff beginnt mit der richtigen Indikation.
Beschwerden, Untersuchungen und Alternativen werden gemeinsam geprüft.
Praxis REA MED & Anfahrt