الشق الشرجي: التشخيص والعلاج الفردي

يسبب الشق غالباً ألماً حاداً شديداً أثناء التبرز وبعده. أما البواسير فتسبب غالباً نزفاً غير مؤلم أو تدلياً، رغم أنها قد تكون مؤلمة أيضاً. يلزم الفحص لتأكيد السبب.

نعم. تلتئم شقوق حادة كثيرة وبعض الشقوق المزمنة بتنظيم التبرز والعلاج الموضعي. وتُعاد مراجعة الاستجابة قبل مناقشة الجراحة.

عادة عندما تستمر أكثر من ستة أسابيع أو تحمل سمات مزمنة مثل الزائدة الجلدية الحارسة أو ألياف العاصرة الداخلية المكشوفة. والمدة ليست المعيار الوحيد.

يمكن النظر فيه بعد عدم نجاح العلاج الموضعي أو عند تفضيل إرخاء مؤقت يحافظ على العاصرة. الشفاء غير مضمون وقد يلزم تكرار العلاج.

عندما يستمر الشق المزمن رغم العلاج غير الجراحي المناسب أو عندما تتطلب البنية التشريحية والأعراض نهجاً مختلفاً. تُختار الجراحة بعد تقييم التحكم بالإخراج.

نعم. قد يشمل الخطر تغيراً مؤقتاً أو مستمراً في التحكم بالغازات أو البراز، ويعتمد على تاريخ المريض وسلامة العاصرة. ويُناقش فردياً قبل الجراحة.

يعتمد ذلك على العلاج والمزمنية وتنظيم التبرز وطبيعة العمل. تُقدم إرشادات فردية دون ضمان جدول زمني ثابت.

قد يمنع البراز الصلب أو الشد أو الإسهال أو التشنج المستمر أو مرض كامن الالتئام أو يسبب شقاً جديداً. ويظل تنظيم التبرز على المدى الطويل مهماً.